Diagnostika hernie disku
Pacient s bolestí zad obvykle absolvuje iniciálně vyšetření praktickým lékařem, který vyloučí potenciálně varovné příznaky (tzv. červené praporky), v akutní fázi ordinuje klid a léky proti bolesti, a časně rehabilitaci, především fyzioterapii a pravidelné cvičení. Pokud jsou potíže velmi intenzivní, nebo jsou přidruženy další příznaky (poruchy vyprazdňování, výrazné omezení svalové síly, červené praporky) je indikováno časné vyšetření specialistou a provedení magnetické rezonance.
Při diagnostikování hernie ploténky lékař odebere nejprve anamnézu zdravotního stavu pacienta. Zjišťuje příznaky a projevy bolesti, kterou pociťuje, bude ho zajímat, kde cítíte bolest, jaká je její intenzita, jaké činnosti, polohy nebo způsoby léčby bolest zlepšují či naopak. Bude potřebovat znát informace například i o prodělaných zraněních či onemocněních.
Dalším krokem při diagnostice je fyzikální vyšetření, které zahrnuje určité specifické manévry jako například Lasseque testy, ale i další provokační testy, testování svalové síly a reflexů. Lékař vás také může požádat, abyste provedli různé pohybové úkony, protahovací a pohybová cvičení, na jejichž základě zjistí, které činnosti vám způsobují větší bolest a v jaké intenzitě.
Na základě anamnézy a klinického vyšetření pak lékař rozhodne o dalších doplňujících vyšetřeních.
Zobrazovací testy lékaři umožní podívat se na vaši páteř, a získat tak informaci o přítomnosti hernie disku, nebo jiné odchylky. Nejběžnější zobrazovací metody, které jsou určeny pro diagnostiku hernie a nalezení jeho příčiny jsou magnetická rezonance, případně RTG a CT (počítačová tomografie). MRI využívá k zobrazení měkkých tkání stacionární a radiofrekvenční magnetické pole, CT vyšetření pak k témuž využívá rentgenové záření. Obě modality mají své výhody a nevýhody, indikaci určí lékař. Je třeba zdůraznit, že žádná zobrazovací ani jiná vyšetřovací metoda se nepoužívá k objasnění bolesti, ale používají se k potvrzení přítomnosti určité odchylky od anatomické nebo funkční normy. Magnetická rezonance či jiný typ testu se používá k tomu, aby lékař přesně viděl, kde se výhřez ploténky nachází a jak utlačuje nervový kořen.
Nervové testy/elektromyogram umožní vašemu lékaři prozkoumat, jak jednotlivé nervové kořeny a periferní nervy vedou nervové impulsy. Určitou limitací je, že značná část „zdravé“ populace má nějaké abnormality na EMG a na druhé straně EMG může být zcela normální u akutního kořenového dráždění – EMG nezobrazuje bolest, ale poruchu vedení.
Textový obsah webových stránek vyhrezla-plotenka.cz nenahrazuje v žádném případě odborné lékařské či jiné specializované vyšetření. Články mají pouze informativní charakter k dané zdravotní problematice. Pokud se domníváte, že váš aktuální zdravotní stav či zdravotní potíže mohou mít podobnost s popisovanými texty, obraťte se prosím na vašeho ošetřujícího lékaře, fyzioterapeuta nebo jiného příslušného specialistu. Informace těchto webových stránek nejsou v rozporu se Zákonem o regulaci reklamy č. 40/1995 Sb.a mohou být prezentovány široké veřejnosti.